“我的两条腿都做了静脉曲张手术，为什么左腿只是偶尔疼痛并无大碍，右腿却成了久治不愈的老烂腿？”74岁的崔阿姨听说南京有一个“烂脚门诊”，对付静脉曲张引发的下肢肿胀、疼痛、瘙痒、溃烂等静脉曲张炎变综合征有一招，她特意早早地过来咨询名医。易可门诊顾问、上海曙光医院周围血管科张磊博士认为，目前至少6成以上的静脉曲张患者手术其实是在“白挨刀”。

困惑：双腿同手术，一条却成老烂腿

    据了解，崔阿姨静脉曲张已经快40年了，此前因为左腿筋鼓起来影响美观，加上右腿有发黑、发痒迹象，于是她去医院相继做了手术。没想到的是，几年后她的右腿开始肿胀，出现了破溃，而且反反复复，无奈的她又去做了植皮手术；哪知手术后不久，右腿破溃的地方开始疼痛，又逐渐破溃，怎么护理治疗都收不了口，一直淌着脓水。放弃治疗的她只好买了消毒液自己在家处理伤口。

    “两腿手术后为什么差距这么大？”崔阿姨抱着疑问，慕名来到位于集庆门大街家乐福对面的南京易可中医门诊找到张磊博士。

名医：6成静脉曲张患者不适宜手术

张磊博士经过仔细观察并为崔阿姨号了腿脉，很快找到了原因——原来她的右下肢存在深静脉返流问题。张磊介绍，静脉曲张手术非明智之举。临床上至少6成以上的静脉曲张患者不适宜手术，很多患者属于“白挨刀”，诸如像崔阿姨一样存在深静脉反流及深静脉瓣膜功能不全等情况是不应该手术的。

静脉曲张手术只是将凸出的浅表静脉消除，但如果深静脉本身有问题，浅表静脉虽然曲张，至少能承担部分静脉血液，将其去除了，会致深静脉负担更重，这样一来下肢就会出现肿胀、疼痛、瘙痒、皮肤发黑、溃疡等症状。所以崔阿姨的右腿不可避免地出现了复发，形成老烂腿。经过一段时间的“奚氏清法”的系统治疗崔阿姨的创面不再有脓水渗出，创面开始长出新鲜的肉芽。

 

关键：静脉曲张要解决血液和血管问题

张磊说，下肢疾病如果进行形象比喻的话就是河床问题，河床对应的是血管壁，水泵和大坝对应着血管和瓣膜，河水对应着血液。深静脉高压问题即血管和瓣膜出了问题，这意味着“河道”的大坝已塌方，水泵也出了问题，这样会导致河水溢出河床，手术是无法将“大坝”筑牢，也无法将水泵修好，唯一能做的是把坏的水泵去除而已。

对于静脉曲张的治疗，中国脉管病泰斗奚九一教授提出一套系统的治疗方案，既有奚氏口服中药的组方，也有奚氏熏蒸给药的改善，让静脉壁及周边组织得到营养，血管壁自然得到修复。对于血液的问题，奚氏组方可以让血液中的炎性因子去除，其精髓就是清淤。对于溃烂的老烂脚患者，配合奚氏清创，用奚氏外科的药膏上敷，让伤口渐渐收口，甚至重新长出组织。

 

据了解，8月19（周六）上午，张磊博士亲临南京易可门诊做学术指导，同时协助其学生解决在诊治广大静脉曲张炎变综合征（肿胀、疼痛、瘙痒、溃烂等）、老烂腿、糖尿病足、丹毒、湿疹等患者过程中遇到的疑难问题。