有这样一群人，起初只是微微的静脉曲张、青筋暴露，觉得无所谓，结果耽误了理想的治疗时机。等到出现皮肤发黑、溃烂甚至是久治不愈的老烂腿时，自己又对治疗失去了信心，等到截肢时才追悔莫及。对此，南京易可门诊顾问、上海中西医结合脉管病研究所副所长王义成教授提醒，静脉曲张及炎变综合征一定要早防早治，切不可盲目手术。

王义成博士为患者讲授静脉曲张防治知识

 

 

　　患静脉曲张10年的吴老伯下肢发黑，半年前出现溃烂一直未收口。在易可门诊就诊时，吴老伯看到了很多静脉曲张患者都引发烂脚，他十分困惑：为啥老烂腿就如此偏爱静脉曲张患者呢？

 

　　王义成教授介绍，现在不少静脉曲张患者往往是在出现下肢肿胀、瘙痒、发黑等症状的时候才会对疾病加以关注，殊不知这些都是静脉 曲张炎变综合征的表现。随着静脉曲张程度加重，静脉血液回流不畅，变黑程度加重还会导致湿疹样皮炎、淤积性皮炎，并可能产生静脉性 溃疡，反复发作，形成久治不愈的老烂腿。

 

　　王义成表示，静脉曲张病人都希望早日远离肿胀、瘙痒、酸痛、蚯蚓腿。然而，一味简单追求快速手术，深静脉高压问题没解决，就会引起烂脚。只有深静脉压力恢复正常，瓣膜功能得到修复，下肢血液回流顺畅，才不会有烂脚。

 

 

　　“任何单一的治疗方法作用于病情不同的患者，其结果只能是反复发作，甚至是引起各种各样的‘炎变’，毕竟静脉曲张只是一种临床的症状而不是病。”对于目前临床上很多医院对静脉曲张炎变综合征只是一味地手术的做法，王义成提出了不同的意见。他说，临床上约60%的患者其实不适宜手术，许多静脉曲张患者如果做到早发现、早治疗，完全可能及早地实现康复。而且很多静脉曲张患者选择手术，其实并非明智之举，他们根本没有考虑深静脉返流等根本性问题，所以术后复发不可避免。

 

　　王义成介绍说，自己日前在南京易可门诊接诊了经过两次手术仍复发静脉曲张炎变综合征患者吴老伯。15年前偶发丹毒，但是为照顾患帕金森的老伴并未接受系统治疗。由于长期的劳累，老伯左腿出现发黑、溃烂等症状，10年内接受了两次手术，并不断在各大医院输液治疗，但是溃烂一直未能消除，近期甚至出现扩大、流脓，走路已经一瘸一拐。最后，确诊是由于静脉曲张炎变综合征导致的老烂腿。

 

 

　　王义成说，静脉曲张看起来是皮肤问题，其实根子在血液和血管，因此，静脉曲张的治疗关键要是清理血液，疏通血管，在这 一方面，中医“奚氏清法”显示了非凡的优势，堪称捉“蚯蚓”的高手。其原理在于，将药物功效因子针对性改善肌肉功能，增加供应肌肉 的侧支循环，疏通血管，将血液中的炎症因子去除，修复受损坏死的腿脚血管网和神经网，促进伤口彻底愈合。这不仅仅是解决血管问题， 更是解决了导致血管出现病变的深层次问题——血液问题。

 

　　针对吴老伯的病，通过“奚氏清法”半个月后，吴老伯左腿那一直流淌的脓水没有了；一个月后，创面也开始愈合了。

 

 

 

 

　　静脉曲张共分6期，1期静脉曲张是肉眼能看到，无不舒服；2期静脉曲张时，除了有明显曲张，病人还会稍微感觉到酸胀或沉重感；3期病人会觉得腿有水肿；进展到第4期时，皮肤上毛细血管破裂，造成皮肤颜色变深；再继续发展就是溃疡、烂脚，但5期溃疡往往会愈合；6期顽固性老烂脚，较难愈合。

 

　　你属于哪一期？名医提醒，患者更应该在3期前治疗，这时患者没有并发症，治疗对病人损伤小，恢复得也快。如今很多患者2级就来就诊了，不过，门诊还是经常能碰到，一拖再拖，最后出现肿痛、溃破变成老烂腿，“肠子都悔青”了的患者。