最近，南京易可中医“谭氏筋伤”发布颈肩腰腿痛“分级诊疗”的新理念，一举填补了治疗空白，它让精准医学走进现实：传统治疗无效的，无法手术或手术复发的，需要换一种方式，精准“治筋”了。

　　腰椎病肌肉萎缩，中医“治筋”后夺冠

　　有这样的病例：一位乒乓球发烧友，曾经多次夺冠。近3年，因为腰椎狭窄，成绩却每况愈下，下肢疼痛，走路都不能超过5分钟，站立时间一长就会酸胀、疼痛，期间做了针灸、冷敷，还做了微创，收效甚微。后来由于护疼，长期在家卧床休息，出现了肌肉萎缩。最近，抱着最后的希望找到了南京“谭氏筋伤”。

　　全国颈肩腰腿痛研究会副理事长沈锡山主任手诊检查发现，老人的腰部存在“筋伤”问题，同时还有卡压，造成行走困难，因此治疗的关键是“治筋”。果然，一段时间治疗后老人的疼痛缓解，行走正常，肌肉萎缩也在逐步好转，更是在上个月如愿获得了冠军。

　　中医治筋，颈肩腰腿痛可不必手术

　　沈主任表示，颈肩腰腿痛是筋（韧带，肌肉，肌腱等）的问题，传统中医认为“筋柔骨正”，“筋出槽，骨错缝”，都表明颈肩腰腿痛的根源在筋，筋柔了,骨头自然顺,气血也自然流通。

　　但是在如何治筋上，临床上一直不得其法。针灸、推拿等，对疾病早期处于“浅筋”阶段时有一定效果，当疾病反复发作伤了“深筋”，传统疗法便卡壳了。手术则会在原有的“筋伤”上增加新的疤痕粘连，导致旧伤未愈又添新伤。而高频电火花兼具了针灸、水针、针刀的作用，不仅可以消除无菌性炎症，还能松解粘连的肌肉组织，弥补了“深筋治透”的空白，“治筋”终于实现了质的飞跃。

　　分级诊疗，开创精准治疗新篇章

　　沈主任表示，颈肩腰腿痛一级：早期的，采用针灸、推拿等就能解决。二级：部分传统治疗无效、术后复发、久治不愈，不能手术。三级：极少部分，必须手术。目前临床上大部分患者都属于二级，“一级治不了，三级手术没必要”，清晰的分级诊疗，为精准“治筋”提供了依据。

　　但是“筋伤”的诊断是个十足技术活，需要有经验的医生进行手诊。而沈主任师从“张氏正骨”张朝纯，其手诊技艺在南京首屈一指，还被病友亲切的称为“金陵神指”。

　　4月24日（本周三），锡山主任为颈肩腰腿痛患者提供诊疗服务。