根据闭塞性动脉硬化的发展演变过程，临床上将之分为三期，各期的表现特点如下：

　　第Ⅰ期(局部缺血期)：为疾病的初期阶段。因动脉病变尚轻，肢体组织缺血不明显，病人主观症状少且轻微，可有患肢远侧发凉、怕冷、麻木感，或轻度胀痛和灼热不适，出现间歇性跛行症状。随着病变不断进展，缺血程度逐渐加重，以上症状也更加明显。但多数病人由于有较好的侧支循环建立，缺血得以补偿，可以较长时间的保持稳定状态。皮肤颜色可正常或略变苍白、潮红色。肢体动脉搏动存在，但多有减弱。

　　第Ⅱ期(营养障碍期)：病变继续发展，肢体缺血程度进一步加重，开始出现营养障碍性改变：趾甲生长缓慢，干燥肥厚而脆硬，或形成嵌甲，嵴状畸形;皮肤变薄而光亮，皮下脂肪组织消失，为纤维组织代替;肌肉萎缩，小腿变瘦变细。足部皮肤呈明显苍白或紫红色，趾端发绀，并出现瘀点、瘀斑。此时病人多有静息痛，夜间加重。如不及时治疗或治疗失当，很快即可发展为坏死期。

　　第Ⅲ期(坏死期)：为本病的晚期。动脉闭塞，侧支循环不良，肢体严重缺血而发生溃疡或坏疽。坏疽发展较迅速，从趾部开始，向上扩延可达足背乃至小腿部，严重者至大腿，以至臀部和阴囊亦坏疽。病人多伴有高热，意识模糊，胃纳减退等全身中毒症状，致使身体日渐衰弱。其最后结局取决于并存的冠状动脉和脑动脉病变的程度。

　　根据肢体坏疽的轻重和范围，坏死期又可分为3级：

　　一级坏死：坏疽局限于趾部;

　　二级坏死：坏疽扩延至趾跖关节;

　　三级坏死：坏疽扩延至足背部近踝关节或踝关节以上。

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